十五五展望｜王振耀：民生基本數(shù)據(jù)需要系統(tǒng)分析
2025-10-26 104




規(guī)劃“十五五”社會政策，民生數(shù)據(jù)需要特別仔細(xì)分析，以避免不適應(yīng)的理念對決策產(chǎn)生不利影響。





許多年前，曾經(jīng)有一個社會政策的數(shù)據(jù)爭論案例。當(dāng)時，全社會高度關(guān)注兒童白血病的救助問題，有一種意見說中國有200萬兒童白血病患者。這個數(shù)據(jù)一出，全社會都感覺壓力很大。這時候有人提醒，全國14歲以下的兒童數(shù)據(jù)是2億左右，如果真有200萬白血病患者，不是達到1%嗎？現(xiàn)實好像沒有這么多。于是大家詢問衛(wèi)生部門并選擇幾個地方進行實地調(diào)查，結(jié)果是全國每年只有幾萬名兒童白血病患者。于是，公共衛(wèi)生政策很快進行了調(diào)整，大病救助政策也開始更為系統(tǒng)地介入救助。


類似現(xiàn)象現(xiàn)在也程度不同地存在，不過更為隱蔽一些。最大的社會性爭議主要是兩個數(shù)據(jù)：其一是全國到底有多少失能老年人？有個4000萬左右的數(shù)據(jù)流傳甚廣；另一個是全國的低保人員占人口的比例以多少為宜？這個數(shù)據(jù)更是莫衷一是。當(dāng)前，我國城鄉(xiāng)低保人數(shù)低于4000萬，開始少于美國領(lǐng)取食品券（類低保）的人數(shù)，后者約占其總?cè)丝诘?0%，即4000萬以上的人口吃低保。





這兩個數(shù)據(jù)，實際上在不同程度地影響著有關(guān)的政策。


如果人們普遍認(rèn)為有4000萬左右的老年人是失能和半失能者，也就是說，3億以上60歲以上的老年人有十分之一以上均需要照護，這樣的壓力該有多大??！但實際上是這樣的情況嗎？


低保人數(shù)的討論更是如此。如果對宏觀數(shù)據(jù)缺乏深入分析，人們就會認(rèn)為低保人數(shù)越少越好，有的地方還會把減少低保人數(shù)當(dāng)做政績，極端情況下有的地方竟然把低保人數(shù)與脫貧攻堅對象混合起來一體對待，從而不斷減少低保人數(shù)。


其實，分析這兩類數(shù)據(jù)，一方面，需要將其與常識相對照，另一方面，也需要深入分析其現(xiàn)實的數(shù)據(jù)邏輯。


以失能老年人為例，從常識看，中國不可能有十分之一60歲以上的老年人處于中度或中度以上失能狀態(tài)，另外，許多基層案例表明，重度失能的老年人大體占老年人口的2%左右，極個別地區(qū)會高一些。也就是說，全國大體上有600萬老年人因重度失能需要照護。


再深入研究現(xiàn)實的情況，據(jù)國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)，2024年，49個試點城市參加長期護理保險人數(shù)共18,786.34萬人，享受待遇人數(shù)146.25萬人，2024年基金收入244.15億元，基金支出131.08億元；而據(jù)民政部門數(shù)據(jù)，全國享受護理補貼的老年人93.2 萬人，就是說，200萬以上的失能老年人已經(jīng)開始得到不同程度的護理補助。而根據(jù)長期護理保險的數(shù)據(jù)，人均年度享受待遇為9,000元左右。北京幾年前就建立起對于重度失能老年人的護理補貼制度，月度補貼為600元即全年7,200元?？梢哉f，在全國建立失能老年人的護理補貼制度，按照長期護理保險的支出水平計算，年支出為540億元；而按照北京護理補貼的標(biāo)準(zhǔn)則為430多億元?？鄢呀?jīng)覆蓋的人群，實際需要投入的資金數(shù)量則會更少。





至于低保覆蓋的對象，確實不能與扶貧政策覆蓋的人口等量齊觀。因為兩者覆蓋的政策對象區(qū)別非常明顯。扶貧主要是農(nóng)村貧困地區(qū)，但即使富裕地區(qū)的農(nóng)村也有低保人口。況且歐美發(fā)達國家也有低保或者類低保人口。根據(jù)我國的經(jīng)濟發(fā)展水平，低保對象人數(shù)占總?cè)丝诘谋壤簧購氖乱痪€工作的人士認(rèn)為全國大體上5%左右為宜，發(fā)達地區(qū)會偏少一些，西部地區(qū)會偏高一些。現(xiàn)在一些地方出現(xiàn)低保人數(shù)偏少的現(xiàn)象，主要原因是對低保申請人的家庭收入測算方法完全照搬西方，因而出現(xiàn)水土不服現(xiàn)象。而且，發(fā)達國家還有其他福利制度，總體福利水平比我們高很多。


總之，“十五五”的社會政策規(guī)劃需要算幾筆民生大賬，對于核心的宏觀數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)反復(fù)比較推敲，以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上確立起更為完善的政策框架。







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責(zé)編：李靜 張棟

作者：王振耀

文章來源：中國公益研究院