民生觀察 | 彩票公益金持續(xù)增長至歷史最高水平，中央專項(xiàng)彩票公益金用于多項(xiàng)民生事業(yè)
2024-12-01 806

彩票公益金是我國慈善事業(yè)發(fā)展的重要資金來源。在經(jīng)歷了疫情的沖擊后，彩票的銷售金額自2021年開始回升，彩票公益金也隨之增長。根據(jù)財(cái)政部的最新數(shù)據(jù)，2023年全國發(fā)行銷售彩票5796.96億元，同比增長36.56%，已超過疫情前的歷史最高水平1。通過統(tǒng)計(jì)分析2016年以來全國彩票銷售、彩票公益金籌集以及中央專項(xiàng)彩票公益金、民政部彩票公益金的使用情況發(fā)現(xiàn)，我國中央專項(xiàng)彩票公益金用于教育、殘疾人、醫(yī)療、扶貧與鄉(xiāng)村振興和養(yǎng)老多個(gè)領(lǐng)域，中央分配至民政部的彩票公益金一半左右用于老年人福利項(xiàng)目。

一、全國彩票銷售額及彩票公益金籌集金額持續(xù)回升


在彩票銷售方面，2023年，全國發(fā)行銷售彩票5796.96億元，為歷史最高金額，其中福利彩票機(jī)構(gòu)發(fā)行銷售彩票1944.41億元，體育彩票機(jī)構(gòu)發(fā)行銷售彩票3852.55億元，分別占比34%、66%。除去受到疫情影響的2019、2020年，全國彩票銷售額自2016年來均呈現(xiàn)增長趨勢(shì)，其中體育彩票銷售額的增速明顯高于福利彩票，這一趨勢(shì)在不斷加劇。


圖1 2016-2023年全國彩票銷售情況（單位：億元、%）

數(shù)據(jù)來源：財(cái)政部網(wǎng)站


根據(jù)現(xiàn)行彩票管理規(guī)定，彩票公益金來源于彩票發(fā)行銷售收入和逾期未兌獎(jiǎng)的獎(jiǎng)金之和。彩票發(fā)行銷售收入中，根據(jù)不同彩票品種，彩票公益金提取比例有所不同。整體而言，全國彩票籌集公益金與銷售金額變化趨勢(shì)一致，2023年回升至1513.64億元，達(dá)到歷史最高水平。


圖2 2016-2023年全國籌集彩票公益金規(guī)模（單位：億元）

數(shù)據(jù)來源：財(cái)政部網(wǎng)站


二、中央專項(xiàng)彩票公益金集中在教育、殘疾人、醫(yī)療、扶貧與鄉(xiāng)村振興和養(yǎng)老多個(gè)領(lǐng)域


根據(jù)國務(wù)院批準(zhǔn)的彩票公益金分配政策，彩票公益金在中央和地方之間按各50%的比例分配，專項(xiàng)用于社會(huì)福利、體育等社會(huì)公益事業(yè)。地方留成彩票公益金，由省級(jí)財(cái)政部門商民政、體育等有關(guān)部門研究確定分配原則，中央集中彩票公益金則在全國社會(huì)保障基金、中央專項(xiàng)彩票公益金、民政部和體育總局之中按固定比例分配。 


其中，中央專項(xiàng)彩票金主要用于國務(wù)院批準(zhǔn)的社會(huì)公益事業(yè)項(xiàng)目，使用主體包括政府部門、人民團(tuán)體和基金會(huì)等，使用領(lǐng)域廣泛，根據(jù)社會(huì)矛盾的變化而有所創(chuàng)新應(yīng)變2。除轉(zhuǎn)移支付用于地方社會(huì)公益事業(yè)外，2016年以來中央專項(xiàng)彩票金累計(jì)支出金額最多的項(xiàng)目集中在教育、殘疾人、醫(yī)療、扶貧與鄉(xiāng)村振興和養(yǎng)老領(lǐng)域。


教育領(lǐng)域包括鄉(xiāng)村學(xué)校少年宮、未成年人校外教育、教育助學(xué)和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)三個(gè)主要項(xiàng)目。自2021年“雙減”政策出臺(tái)后，前兩者的資金顯著減少。


殘疾人事業(yè)項(xiàng)目的資金規(guī)模由2016年的19.44億元逐年增長至2023年的25.2億元。該項(xiàng)目由中國殘聯(lián)組織實(shí)施，主要用于殘疾人康復(fù)、殘疾人體育、盲人讀物出版、盲人公共文化服務(wù)等。


醫(yī)療領(lǐng)域包括由醫(yī)保局組織實(shí)施的主要用于補(bǔ)充城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的醫(yī)療救助項(xiàng)目，由全國婦聯(lián)委托中國婦女發(fā)展基金會(huì)組織實(shí)施的主要用于救助符合條件的患有宮頸癌或乳腺癌的城鄉(xiāng)低收入婦女的“兩癌”救助項(xiàng)目，以及由國家衛(wèi)生健康委組織實(shí)施的主要用于出生缺陷檢測(cè)、救助、防治宣傳和健康教育等工作的出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目。2016-2022年間，醫(yī)療類項(xiàng)目的整體資金規(guī)模在每年20億元以上。根據(jù)財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局2024年修訂發(fā)布的《中央財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法》，中央專項(xiàng)彩票金現(xiàn)已不再用于補(bǔ)充城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金。


2021年以前，扶貧與鄉(xiāng)村振興領(lǐng)域的主要項(xiàng)目為國務(wù)院扶貧辦組織實(shí)施的用于貧困革命老區(qū)縣的貧困村小型生產(chǎn)性公益設(shè)施建設(shè)的扶貧事業(yè)項(xiàng)目。2021，隨著中國脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得全面勝利，該領(lǐng)域的主要項(xiàng)目轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓢亦l(xiāng)村振興局組織實(shí)施的欠發(fā)達(dá)革命老區(qū)鄉(xiāng)村振興項(xiàng)目，主要用于支持欠發(fā)達(dá)革命老區(qū)統(tǒng)籌實(shí)施必要的農(nóng)村人居環(huán)境整治和公益性基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、促進(jìn)脫貧勞動(dòng)力就業(yè)增收、發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)等。該領(lǐng)域的資金分配自2018年后一直保持在20億元以上。


《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出優(yōu)化居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，包括健全建設(shè)、運(yùn)營、管理政策，發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)困難高齡老年人家庭適老化改造，探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，支持有條件的地區(qū)探索開展失能失智老年人家庭照護(hù)者喘息服務(wù)。在這一政策的指導(dǎo)之下，中央專項(xiàng)彩票公益金在養(yǎng)老領(lǐng)域的主要項(xiàng)目由養(yǎng)老公共服務(wù)轉(zhuǎn)為居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目。兩者均由民政部組織實(shí)施，項(xiàng)目內(nèi)容由支持地方開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)變?yōu)闉榉蠗l件的經(jīng)濟(jì)困難失能、部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位、提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。項(xiàng)目內(nèi)容變化后，項(xiàng)目資金規(guī)模增長約10%。


圖3 2016-2023年中央專項(xiàng)彩票公益金主要使用領(lǐng)域（單位：億元）

數(shù)據(jù)來源：財(cái)政部網(wǎng)站


表1 2016-2023年中央專項(xiàng)彩票公益金主要項(xiàng)目支出（單位：億元）

注：表格所列項(xiàng)目為2016-2023年支出超過三年且累計(jì)支出金額超過5億元的項(xiàng)目，“總額”列為每年中央專項(xiàng)彩票公益金的總額，與后列之和不完全相等。

數(shù)據(jù)來源：財(cái)政部網(wǎng)站,


三、民政部彩票公益金半數(shù)用于老年人福利


分配到民政部的彩票公益金與財(cái)政部年度彩票公益金支出按同等比例變化，按照“扶老、助殘、救孤、濟(jì)困、賑災(zāi)”的宗旨，安排用于資助為老年人、殘疾人、孤兒、有特殊困難等人群服務(wù)的社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)等項(xiàng)目。


圖4 2016-2023年民政部彩票公益金情況（單位：億元）

數(shù)據(jù)來源：財(cái)政部網(wǎng)站


民政部每年的彩票公益金支出分為兩個(gè)部分，用于本級(jí)留用項(xiàng)目與補(bǔ)助地方項(xiàng)目。從兩者的比例來看，用于本級(jí)留用項(xiàng)目的資金在逐年減少，由2016年的6.5%下降至2023年的0.1%。而在補(bǔ)助地方項(xiàng)目中，資金量最大的是老年人福利類項(xiàng)目，年度占比均在50%左右。鑒于當(dāng)前社會(huì)老齡化趨勢(shì)的持續(xù)加深，預(yù)計(jì)在未來較長時(shí)期內(nèi)，老年人福利類項(xiàng)目的資金占比將保持穩(wěn)定。


表2  2016-2023年民政部彩票公益金本級(jí)項(xiàng)目金額

數(shù)據(jù)來源：民政部網(wǎng)站


表3 2016-2023年民政部彩票公益金地方補(bǔ)助項(xiàng)目金額

數(shù)據(jù)來源：民政部網(wǎng)站


典型案例

中國紅十字基金會(huì)大病兒童救助的模式


白血病和先天性心臟?。ê喎Q先心?。┦俏覈鴥和】档膰?yán)重威脅。2018-2020年，我國超過12萬名兒童和青少年被診斷為癌癥，其中白血病占比約1/33。先心病在全國多地均位于新生兒出生缺陷的首位，2021年我國農(nóng)村不滿1歲兒童先心病死亡率高達(dá)23/10萬4。


為應(yīng)對(duì)“兩病”威脅，中國紅十字基金會(huì)（以下簡稱紅基會(huì)）于2005年、2006年先后設(shè)立救助白血病患兒的“小天使基金”和救助先心病患兒的“天使陽光基金”。自2009年、2011年起，紅基會(huì)的白血病、先心病兒童救助先后獲國家財(cái)政部支持，被納入“中央專項(xiàng)彩票公益金”支持范圍。


紅基會(huì)執(zhí)行的“中央專項(xiàng)彩票公益金大病兒童救助項(xiàng)目”由中國紅十字會(huì)總會(huì)負(fù)責(zé)，財(cái)政部撥付的中央專項(xiàng)彩票公益金予以支持，專注于白血?。?-18周歲）與先心?。?-14周歲）患兒救助。截至2023年底，該項(xiàng)目累計(jì)獲中央專項(xiàng)彩票公益金25.6億元，資助8.9萬名“兩病”患兒。5

圖5  2009-2023年救助兩病患兒數(shù)量（名）6


該項(xiàng)目形成了有序有效的運(yùn)作模式，突出表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：


一是構(gòu)建了“申請(qǐng)-評(píng)審-資助-回訪”完整的救助體系?；純杭彝ヌ峤幌鄳?yīng)申請(qǐng)資料，按戶籍所在地原則逐級(jí)申報(bào)，各級(jí)紅十字會(huì)審核錄入后由紅基會(huì)終審；紅基會(huì)按照先后順序、量入為出、有限資助和綜合評(píng)定原則進(jìn)行評(píng)審，經(jīng)專家評(píng)審、公示后發(fā)放資助告知書，白血病患兒根據(jù)是否進(jìn)行了造血干細(xì)胞移植而獲3萬或5萬元資助，先心病患兒根據(jù)家庭自付費(fèi)用可獲5千-3萬元分檔資助；資助完成后，省級(jí)紅會(huì)/基金會(huì)將開展100%回訪、紅基會(huì)將開展30%抽樣回訪并撰寫監(jiān)督回訪報(bào)告，確?；純菏盏阶泐~救助款，同時(shí)了解患兒治療生活近況及對(duì)相關(guān)工作的滿意程度7。


二是優(yōu)化資助流程。近年來，項(xiàng)目將資金從原先的由省紅會(huì)撥付轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯印包c(diǎn)對(duì)點(diǎn)”轉(zhuǎn)賬至患兒個(gè)人賬戶，并通過數(shù)字化工具，如“大病患兒救助數(shù)據(jù)系統(tǒng)”和“紅救助”小程序，提高了資助流程的效率和透明度，縮短了申報(bào)資料的審核時(shí)間，使患兒家長能夠便捷地在手機(jī)端申請(qǐng)救助和查看資助進(jìn)展。


三是豐富救助服務(wù)事項(xiàng)。項(xiàng)目利用彩票金撬動(dòng)的社會(huì)資源為患兒家庭提供了多元化的服務(wù)，包括在北京、成都舉辦兒童藝術(shù)關(guān)愛之旅，以及“小天使公益劇場(chǎng)”活動(dòng)，后者已邀請(qǐng)超過150個(gè)患兒家庭觀看舞臺(tái)劇8。2023年，項(xiàng)目還與北京大學(xué)馬克思主義學(xué)院合作，為白血病患兒實(shí)現(xiàn)了在北京大學(xué)游學(xué)的心愿。


四是不斷加深與醫(yī)院的合作。截至2023年底，項(xiàng)目已累計(jì)拓展38家合作醫(yī)院9。同時(shí)，通過與醫(yī)療系統(tǒng)的合作，紅基會(huì)積極前往信息閉塞、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)開展“天使之旅”先心病篩查工作，將彩票公益金與社會(huì)資金相結(jié)合，為患兒提供全程治療費(fèi)用的兜底式保障。例如在青海省，截至2024年11月15日，已成功為3000余名先心病患兒實(shí)施免費(fèi)手術(shù)治療，“有心臟病就去找紅十字” 的口碑也因此在群眾中迅速傳播開來10。


1《中華人民共和國財(cái)政部公告2024年第13號(hào)》，資料來源：中華人民共和國財(cái)政部網(wǎng)站，https://zhs.mof.gov.cn/zhengcefabu/202408/t20240826_3942501.htm，最后訪問時(shí)間：2024年11月22日。

2 楊團(tuán)（編），《中國慈善發(fā)展報(bào)告（2018）》，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，第195-196頁。

3Ni, X. et al. (2022). Socioeconomic inequalities in cancer incidence and access to health services among children and adolescents in China: a cross - sectional study. The Lancet, 400(10357), 1020 - 1032.

4中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)編《2022中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2022，第300-306頁。

5《彩票公益金救助數(shù)萬患兒》，新華網(wǎng)，https://www.news.cn/caipiao/20240325/b030519644cd47ba8e73e0d81e6d308a/c.html ，最后訪問時(shí)間：2024年10月28日。

6數(shù)據(jù)來源：《25.6億元中央專項(xiàng)彩票公益金為數(shù)萬名大病患兒帶來健康福音》，公眾號(hào)“小紅救助”，https://mp.weixin.qq.com/s/AzQfSwLVMxyHxLPfTLiTsQ ，最后訪問時(shí)間：2024年10月28日。

7《中國紅十字基金會(huì)中央專項(xiàng)彩票公益金大病兒童救助項(xiàng)目執(zhí)行手冊(cè)（白血?。?，湖南省紅十字會(huì)官網(wǎng)，http://www.hnredcross.gov.cn/content/2021/11/02/12031982.html ，最后訪問時(shí)間：2024年11月25日?！吨袊t十字基金會(huì)中央專項(xiàng)彩票公益金大病兒童救助項(xiàng)目執(zhí)行手冊(cè)（先天性心臟?。?，湖南省紅十字會(huì)官網(wǎng)， http://www.hnredcross.gov.cn/content/2021/11/02/12031983.html ，最后訪問時(shí)間：2024年11月25日。

8《中國紅十字基金會(huì)聯(lián)合故宮博物院再次開展小天使公益劇場(chǎng)活動(dòng)》，公眾號(hào)“小紅救助”，https://mp.weixin.qq.com/s/GYu8rAzxPEOSi1NQ16A66Q ，最后訪問時(shí)間：2024年10月28日。

9《中國紅十字會(huì)總會(huì)2023年部門決算》，中國紅十字會(huì)官網(wǎng)，https://www.redcross.org.cn/html/2024-07/100462.html ，最后訪問時(shí)間：2024年11月25日。

10《中國紅十字基金會(huì)醫(yī)療救助部獲評(píng)全國民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體 讓紅十字旗幟在民族地區(qū)高高飄揚(yáng)》，中國紅十字基金會(huì)官網(wǎng)，https://www.crcf.org.cn/web/article.thtml?classFlag=rdjs_xinwenzhongxin&cid=17917 ，最后訪問時(shí)間：2024年11月25日。

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統(tǒng)籌：高華俊

責(zé)編：李靜 張棟

編輯：李小楠

文章來源：慈善事業(yè)部