政策建議 | 高華俊：應(yīng)對武漢抗疫中的社區(qū)人手緊缺難題，需加大公益力量參與力度
北京師范大學(xué)中國公益研究院常務(wù)副院長高華俊接受中國慈善家雜志采訪時表示，隨著武漢穩(wěn)住陣腳，為了應(yīng)對確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發(fā)熱患者,以及確診患者的密切接觸者數(shù)量持續(xù)高位的局面，現(xiàn)在應(yīng)該按步驟地推動組織社會力量，逐步形成后援，保證抗疫可持續(xù)。
為預(yù)防病毒傳播，武漢市某社區(qū)的志愿者到居民樓噴灑消毒藥水。 圖/中新
“不吃不睡也跑不完。”王麗說，言語中難掩一絲無奈。
她是武漢市硚口區(qū)長豐街某社區(qū)的黨支部書記。2月16日，武漢市發(fā)布緊急通知，部署五個“百分之百”舉措，全市從17日開始開展集中拉網(wǎng)式大排查。要求在2月19日以內(nèi)，必須保證“四類人員”全部收治到位，實現(xiàn)“清零”。若未兌現(xiàn)承諾將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
“四類人員”，是指確診患者，疑似患者，無法排除感染可能的發(fā)熱患者以及確診患者的密切接觸者。
王麗告訴《中國慈善家》，現(xiàn)在她必須時刻盯著微信群，因為領(lǐng)導(dǎo)和居民隨時都會發(fā)消息，甚至凌晨的時候也可能有新信息，所以不敢大意。幾天前，長豐街道的正康社區(qū)因為網(wǎng)格員沒有做好居民體溫統(tǒng)計上報工作，未能及時安排收治一位程姓的疑似患者，后來這位社區(qū)書記因漏報信息而被處分了。
顯然，這不是一個輕松的任務(wù)。
平均 1位社區(qū)工作者要服務(wù)450位市民
王麗負(fù)責(zé)的社區(qū)共有2400余戶人家，除去春節(jié)前離開的人員，還有580余戶需要每天收集體溫，并將他們的情況列出表格來。王麗的組里原來有6名工作人員，但其中3人疑似感染新型冠狀病毒、1人離漢，留在社區(qū)前線的只有2人。這些天來，王麗不斷收到社區(qū)同事發(fā)來的訴苦微信，但社區(qū)的工作基本上是24小時運(yùn)轉(zhuǎn)，根本停不下來。
王麗告訴記者，每天上報居民體溫情況占用了大量時間；有時候入戶收集信息，還會遇到住戶不開門的情況，這就更耽誤時間了。病患越來越多，社區(qū)工作人手越來越短缺。除了轉(zhuǎn)送病人、給逝者開死亡證明以外，社區(qū)幾乎沒有余力來做出入管理、協(xié)調(diào)物資、回應(yīng)居民需求等工作。
超負(fù)荷工作，是當(dāng)前武漢各個社區(qū)面臨的普遍問題。
58 歲的何忠是武漢市江岸區(qū)永清街道仁義社區(qū)黨總支書記，自武漢疫情阻擊戰(zhàn)打響以來，他和 17 名同事，為了完成“應(yīng)收盡收”“排查清零”工作，24 小時連軸轉(zhuǎn)，其中包括對社區(qū) 2524 戶居民、5080 人的體溫進(jìn)行監(jiān)測上報。
何忠告訴《中國慈善家》，因為密切接觸社區(qū)居民，只能睡在社區(qū)里，因此他已經(jīng)近十個晚上沒有回家睡覺了。
武漢市江岸區(qū)江大路附近，穿著白色防護(hù)服送煤氣的工作人員。 圖/中新
何忠每天除了排查病患，還要監(jiān)督物業(yè)進(jìn)行病毒消殺，組織物業(yè)和業(yè)委會團(tuán)購物資，給行動不便和有困難的老人送飯送藥。封閉式管理時間一長，還要安撫居民情緒，穩(wěn)控社區(qū)秩序。“人少事多，每天都是千頭萬緒?！焙沃艺f。
2月22日早上，武漢市江岸區(qū)一位名叫@雨兒的女士指責(zé)社區(qū)工作不到位的語音在微信朋友圈里刷屏，也反映了目前基層社區(qū)工作存在不到位的地方。對此，作家方方在日記里寫到：“說實話，時間久了，百姓的吃喝問題自然會非常突出?！?/span>
社區(qū)工作者面對的是一個千萬人口規(guī)模的中心城市。據(jù)武漢市政府官網(wǎng)上的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2018年武漢市有13個行政區(qū)，156個街道辦事處，1377個社區(qū)，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1814個村。按照1月26日武漢市長周先旺在新型肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上通報，目前留守武漢的人口仍有900多萬。
武漢市逸飛社會工作服務(wù)中心總干事陳蘭蘭告訴《中國慈善家》，武漢市一個社區(qū)一般有5名專干，群干5名，街道安排4名安保、2名協(xié)管，加上志愿者，一個社區(qū)平均有16名工作人員。粗略估算，武漢市社區(qū)工作人員總數(shù)應(yīng)在2萬名左右。
也就是說，2萬名社區(qū)工作者要為900萬市民提供防疫等各種服務(wù)，平均 1個社區(qū)工作者要服務(wù)450個市民。可以想見，武漢基層社區(qū)面臨的工作強(qiáng)度和壓力之大。雖然上級機(jī)關(guān)有干部下沉到基層，并且還有志愿者幫忙，但面對相對龐大的服務(wù)人口，社區(qū)工作的人手仍然捉襟見肘。
疫情當(dāng)前，武漢的醫(yī)護(hù)工作者有來自全國各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援，但社區(qū)工作只能依靠武漢基層服務(wù)人員自己來扛，他們亟需全國的關(guān)注和社會力量的增援。
高風(fēng)險的老人成了最無助的人
當(dāng)前，武漢疫情防控到了最吃緊的關(guān)鍵階段。城市正常的服務(wù)功能停擺，市民除了發(fā)病住院外不允許外出活動，社區(qū)服務(wù)工作因此顯得尤為關(guān)鍵。
武漢市民張芳華的母親今年88歲，住在江岸區(qū)惠濟(jì)社區(qū)，距華南海鮮市場的直線距離約2.5公里。這是一個老舊小區(qū)，市屬公房沒有物業(yè)，社區(qū)管理非常薄弱。年輕人搬走以后，就剩下一些老人住在這里。
張芳告訴《中國慈善家》，雖然社區(qū)商業(yè)網(wǎng)點豐富，附近有幾個超市都在營業(yè)，但社區(qū)團(tuán)購基本上是沒有的。小區(qū)里面住的大多是老人，之前都是自己去超市購物，現(xiàn)在出不了門，他們又不會使用網(wǎng)絡(luò)和微信，子女家人也過不來，日常生活很快就成為一個問題。
2月9日，鐘南山院士領(lǐng)銜的“中國2019年新型冠狀病毒感染的臨床特征”研究在網(wǎng)上發(fā)表，其中公布了收治的1099例確診患者的年齡分布，其中65歲及以上老人占比為15.1%。發(fā)病率最高的人群是50歲及以上的中老年人。現(xiàn)在，這群高危、高風(fēng)險的老人，也成了最無助的人。
壹基金湖北聯(lián)合救災(zāi)項目總協(xié)調(diào)人周文告訴《中國慈善家》，武漢多個社區(qū)的居民都曾向他和志愿者反映，封城以后，超市不對個人銷售蔬菜之類的物資，急缺配送社區(qū)團(tuán)購蔬菜的工作人員。這直接導(dǎo)致了因疫情無法出門的居民面臨“買菜難、吃飯難”的問題。
志愿者在超市為居民采購物資。圖/受訪者提供
民間力量發(fā)揮重要作用，但針對社區(qū)短板明顯
一個月以來，武漢的志愿者、公益組織、校友會、企事業(yè)單位、廣大的社區(qū)居民，自發(fā)行動起來參與自救，以靈活多樣的組織形式，廣泛地參與到這場抗疫行動中，極大地彌補(bǔ)和緩解了救援的不足。
“從大年三十至今，我們志愿者團(tuán)隊從未休息過一天。” 武漢市新洲區(qū)青春飛揚(yáng)志愿服務(wù)中心發(fā)起人詹兵告訴《中國慈善家》，在他的志愿者隊伍里有醫(yī)生、警察、社區(qū)服務(wù)人員、環(huán)衛(wèi)工人、司機(jī)和快遞業(yè)務(wù)員，這個臨時的志愿者群已達(dá)到300多人，車錢、油錢和防護(hù)用品都是大家自掏腰包。
新洲區(qū)是疫情重災(zāi)區(qū)，下轄74個社區(qū)、14個偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、586個村（場、大隊），常住人口100萬左右。封城后公共交通完全停止運(yùn)行，詹兵與當(dāng)?shù)氐墓嬷驹刚呓M建車隊，免費(fèi)接送醫(yī)護(hù)工作者上下班，并將防護(hù)物資和蔬菜等生活必需品，送到偏遠(yuǎn)的社區(qū)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生院。
像詹兵和他的隊友這樣奔波的“擺渡人”不在少數(shù)。粗略估計，這一群體已超過千人。他們當(dāng)中，既有50多歲的中年大叔，也有剛剛步入社會的90后。在災(zāi)難面前，他們所表現(xiàn)出來的勇氣令人印象深刻。
志愿者提供的服務(wù)范圍也非常廣泛，有出租車司機(jī)免費(fèi)接送醫(yī)護(hù)人員和病人，有快餐店24小時為醫(yī)護(hù)人員提供訂餐服務(wù)，有酒店人士向一線醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)提供住宿，有心理咨詢師為心理障礙市民提供心理干預(yù)服務(wù)，還有小區(qū)居民自覺加入到社區(qū)工作者入戶的排查等防控工作中。
疫情發(fā)生后，全國各地的社會捐贈涌向湖北和武漢，大大小小的公益組織通過各種途徑向湖北和武漢疫區(qū)捐款捐物。截至2月20日，武漢市慈善總會接收捐贈款38.813071億元，主要用在各個定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院。但針對社區(qū)的捐贈相對偏少，進(jìn)入社區(qū)的公益人員也較少——這與傳染病疫情的特殊性有關(guān)，湖北以外的公益組織很難進(jìn)入疫區(qū)。
志愿者為社區(qū)配送消毒物資。圖/受訪者提供
1月26日，民政部發(fā)布公告，要求外地慈善組織、志愿服務(wù)組織在疫情應(yīng)對響應(yīng)終止之前，不派工作人員、不發(fā)動組織志愿者進(jìn)入湖北省。
對此，湖北慈善總會秘書長譚光華向《中國慈善家》解釋：“醫(yī)院的防護(hù)物資一直十分緊缺，所以無法給社區(qū)志愿者提供基本防護(hù)，也就不能鼓勵、支持他們?nèi)ヌ峁┤魏畏?wù)?！?/span>
“這或許是許多公益組織沒能進(jìn)入到社區(qū)工作的一個關(guān)鍵原因。”壹基金湖北聯(lián)合救災(zāi)項目總協(xié)調(diào)人周文說。
目前，周文和他的團(tuán)隊有意把居民物資納入服務(wù)的范圍。2月5日，團(tuán)隊從四川綿陽、綿竹兩地想要捐菜的菜農(nóng)處調(diào)派了120頓物資，發(fā)放給有需求的社區(qū)。截止到2月20日，已向湖北調(diào)配了504.5噸蔬菜，用于解決居民買菜難的問題。熟識的社區(qū)書記會向周文私下求助，希望能把社區(qū)工作的“遺漏點”彌補(bǔ)上。
武漢疫情發(fā)生后，心理咨詢的需求急劇增長。武漢市心理醫(yī)院心理咨詢師張家秀告訴《中國慈善家》，他們每周7天、24小時輪流排班，日均接聽近200通電話，是疫前熱線接聽量的數(shù)倍。醫(yī)院根本滿足不了這么大的咨詢量，僅僅依靠醫(yī)院的心理專家是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
2月4日起，武漢市心理醫(yī)院緊急面向全國招募專業(yè)人員，短短三天就接收到來自全國各地五六百名志愿者的郵件，留下有危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗或心理咨詢方面的經(jīng)驗的170名志愿者。現(xiàn)在，打進(jìn)醫(yī)院熱線的求助電話大部分被呼轉(zhuǎn)到了全國志愿者的手機(jī)上。
但是，社區(qū)公益援助還是顯得不夠，特別是在提供專業(yè)的志愿服務(wù)方面，比如，醫(yī)護(hù)、法律、財務(wù)、軟件等專門的技術(shù)服務(wù)，社會組織參與的力量仍然顯得非常薄弱。
動員社會力量保證抗疫可持續(xù)
在中國2013年修訂的《傳染病防治法》中，“依靠群眾”明確作為一項重要原則，但問題是怎么落實這一原則。在疫情期間，沒有經(jīng)過專業(yè)的社會組織來培訓(xùn)，普通群眾很難參與社區(qū)的工作中來，只能提供一些簡單的志愿服務(wù)。
中國慈善聯(lián)合會副秘書長劉佑平告訴《中國慈善家》，民政部很重視社區(qū)救助，很早就發(fā)文要加強(qiáng)疫區(qū)的社區(qū)救助。但對于公益慈善組織而言，這一塊還比較欠缺。在全國層面，行業(yè)里一些比較先進(jìn)的組織和專業(yè)人員，開始有意識地關(guān)注和重視社區(qū)救助，引導(dǎo)一部分資金、物資、人員到社區(qū)里去，但這只是少數(shù)，整體來說行業(yè)對這一塊還重視不夠。
社會力量是一個社會自組織的能力，在危機(jī)情況下如何發(fā)揮作用，是危機(jī)管理體制的重要組成部分。北京師范大學(xué)中國公益研究院常務(wù)副院長高華俊告訴《中國慈善家》， “大疫初期打亂仗是可以理解的，現(xiàn)在指揮系統(tǒng)經(jīng)過調(diào)整更有力量了，需要考慮新的打法，綜合考慮，放開手腳，調(diào)動更多積極因素?！?/span>
高華俊認(rèn)為，隨著武漢穩(wěn)住陣腳，為了應(yīng)對＂四類人員＂數(shù)量持續(xù)高位的局面，現(xiàn)在應(yīng)該按步驟地推動組織社會力量，逐步形成后援，保證抗疫可持續(xù)。“這應(yīng)該是適當(dāng)其時，也可以說為時并不晚?！?/span>
土生土長的湖北人、從巴東縣委書記任上辭職投身公益事業(yè)的深圳恒暉兒童公益基金會創(chuàng)始人陳行甲，春節(jié)前就回到宜昌，疫情暴發(fā)后他一直在為武漢等地的醫(yī)用籌集防疫物資，對在這次抗疫援助中，公益界面臨的壓力和暴露的問題有著切身的感受。在他看來，這其中既有某些政府主管部門政策失當(dāng)、效率低下帶來的混亂，也有公益組織自身專業(yè)能力不足、項目執(zhí)行不到位、信息公開不足等短板。
“歸根結(jié)底，這是一次沒有硝煙的戰(zhàn)爭，我們都是倉促上陣。我們國家多災(zāi)多難，不知道下一次的大難出現(xiàn)在什么時候。希望下一次，我們公益界是有備而來?！标愋屑渍f。
（應(yīng)采訪對象要求，文中王麗、張芳華為化名）
文章來源：中國慈善家雜志《武漢抗疫中的社區(qū)難題：人手緊缺，需加大公益力量參與力度》
