京津滬連續(xù)7年排名進(jìn)入前十
浙贛湘魯排名進(jìn)步顯著
2019年10月23日，北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院發(fā)布《中國(guó)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新指數(shù)報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》）。該報(bào)告旨在通過(guò)量化的數(shù)據(jù)分析，客觀呈現(xiàn)各地老年人省級(jí)政策創(chuàng)新度，以此推動(dòng)各地加大政策創(chuàng)新力度，切實(shí)滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化的需求。
根據(jù)監(jiān)測(cè)情況，2018年中央層面出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》《深度貧困地區(qū)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)改造行動(dòng)計(jì)劃》等老年人相關(guān)政策，全國(guó)31個(gè)省份結(jié)合實(shí)際并有創(chuàng)新性的落實(shí)中央政策，共出臺(tái)322個(gè)老年人相關(guān)的規(guī)范性文件。通過(guò)掃描以上政策文件并結(jié)合往年情況，我們從8個(gè)方面設(shè)定了43個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn)，對(duì)全國(guó)（不包括港澳臺(tái)地區(qū)）31個(gè)省份的養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新情況進(jìn)行評(píng)價(jià)排名[1]，并總結(jié)出8大老年人省級(jí)政策創(chuàng)新亮點(diǎn)與5個(gè)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新趨勢(shì)。
一、31個(gè)省份老年人省級(jí)政策創(chuàng)新指數(shù)排名前十位
《報(bào)告》顯示，2018年中國(guó)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新指數(shù)排名前十位的省份依次是上海、北京、山東、廣東、浙江、河北、吉林、河南、江蘇、天津。與去年相比，在指數(shù)排名上浙江、江西、湖南均進(jìn)步12名，山東進(jìn)步8名。
二、中國(guó)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新亮點(diǎn)
亮點(diǎn)一：北京等九省份出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)條例，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)北京全國(guó)領(lǐng)先
截至2018年，北京、天津、河北等9個(gè)省份出臺(tái)有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的條例。2018年，北京出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用信息管理使用辦法》，是全國(guó)領(lǐng)先開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)的省級(jí)單位。
亮點(diǎn)二：山東機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新全國(guó)領(lǐng)先，上海打造標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村敬老院
截至2018年，山東、北京、天津等13個(gè)省份已制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)，山東已出臺(tái)《農(nóng)村幸福院建設(shè)與運(yùn)行規(guī)范》等15項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)展迅速。廣東、山西、內(nèi)蒙古等18個(gè)省份制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)實(shí)施辦法，廣東省《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)社會(huì)化改革的通知》通過(guò)采取縣級(jí)區(qū)域統(tǒng)籌打包模式引入社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)運(yùn)營(yíng)方連鎖化，標(biāo)準(zhǔn)化，專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。上海、浙江、福建等10個(gè)省份提出農(nóng)村敬老院升級(jí)改造具體計(jì)劃，《上海市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老美好生活三年行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020）》打造標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村敬老院。
亮點(diǎn)三：上海社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策全面領(lǐng)先，北京等單項(xiàng)政策突出
上海于2018年出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展社區(qū)“養(yǎng)老顧問(wèn)”試點(diǎn)工作的通知》，全國(guó)首創(chuàng)養(yǎng)老服務(wù)顧問(wèn)制度。北京《關(guān)于做好2016年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》和上?！蛾P(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)的實(shí)施方案》引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供社區(qū)居家服務(wù)。上海、重慶、貴州等12個(gè)省份編制居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)規(guī)劃（2016年—2020年）》規(guī)范化程度最高。上海、內(nèi)蒙古、甘肅等7個(gè)省份明確建立居家養(yǎng)老服務(wù)清單制度，其中上?！渡鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范實(shí)施細(xì)則（試行）》為每一項(xiàng)服務(wù)的具體操作提供指引。
亮點(diǎn)四：河北、黑龍江等省份引領(lǐng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新，內(nèi)蒙古等單項(xiàng)突出
河北、內(nèi)蒙古、黑龍江制定了建立農(nóng)村留守老年人信息臺(tái)賬與開(kāi)展定期探訪的具體措施。河北、內(nèi)蒙古、江蘇等17個(gè)省份明確為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供資金支持，《江蘇省利用中央專(zhuān)項(xiàng)彩票公益金支持農(nóng)村幸福院項(xiàng)目實(shí)施辦法》最為清晰。黑龍江《關(guān)于建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》和湖南《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》建立留守老年人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度并要求每年至少組織開(kāi)展1次。
亮點(diǎn)五：北京、上海、江蘇、山東領(lǐng)銜推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)政策，河南、廣東單項(xiàng)政策突出
截至2018年，北京、上海、江蘇、山東等16個(gè)省份明確老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，上海出臺(tái)專(zhuān)項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)《老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估要求》?！蛾P(guān)于北京市市民居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)（“九養(yǎng)”）辦法的通知》最早探索老年人護(hù)理補(bǔ)貼。吉林、山東、上海、江蘇確定開(kāi)展省級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度省級(jí)試點(diǎn)工作，其中吉林、山東、上海在所有地市級(jí)城市推廣長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。
亮點(diǎn)六：浙江、山東在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策創(chuàng)新方面表現(xiàn)突出，上海設(shè)置認(rèn)知癥照護(hù)床位全國(guó)領(lǐng)先
截至2018年，浙江、山東等6個(gè)省份明確提出社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持政策，讓老年人在社區(qū)養(yǎng)老中獲得便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是共同特征。浙江、河南、四川、青海出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理提出要求。河北、山東確定開(kāi)展安寧療護(hù)人才的培養(yǎng)，設(shè)立安寧療護(hù)培訓(xùn)基地，河北《關(guān)于遴選安寧療護(hù)培訓(xùn)基地的通知》最為詳細(xì)。上?！墩J(rèn)知癥照護(hù)床位設(shè)置工作方案（試行）》引領(lǐng)全國(guó)。
亮點(diǎn)七：內(nèi)蒙古、上海、安徽、浙江引領(lǐng)養(yǎng)老人才政策創(chuàng)新
內(nèi)蒙古、上海、浙江等省份實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員積分落戶(hù)政策，上?！蛾P(guān)于加快推進(jìn)本市養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定的落實(shí)細(xì)則最為明確。安徽、上海、浙江等省份出臺(tái)中高職、普通本科學(xué)生“入職獎(jiǎng)補(bǔ)”政策?！都质∶裾d關(guān)于推動(dòng)幸福養(yǎng)老工程建設(shè)十二項(xiàng)措施》和《浙江省養(yǎng)老服務(wù)條例》提出建立養(yǎng)老護(hù)理員工資指導(dǎo)價(jià)位發(fā)布制度。
亮點(diǎn)八：河南省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策創(chuàng)新水平走在全國(guó)首列，河北、云南、陜西、江西各有單項(xiàng)突出
截至2018年，河南、河北、陜西等12個(gè)省份明確為老年護(hù)理智能產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)提供政策優(yōu)惠，高新技術(shù)企業(yè)所得稅減免是普遍舉措；河南、江西、云南、河北等18個(gè)省份出臺(tái)政策為康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)提供金融扶持；河南、河北、甘肅等12個(gè)省份在《關(guān)于加快發(fā)展健身休閑產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》中明確為老年人體育健康產(chǎn)業(yè)提供金融支持。
三、2012—2018年中國(guó)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新排名特點(diǎn)
特點(diǎn)一：東部地區(qū)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新持續(xù)引領(lǐng)全國(guó)
2012—2018年，在東部地區(qū)的10個(gè)省份中，北京、天津、上海3個(gè)省份連續(xù)七年進(jìn)入全國(guó)前十名；其中，北京于2012—2013年連續(xù)兩年位列全國(guó)第一，天津于2015年成為全國(guó)第一，上海于2016—2018年連續(xù)三年位列全國(guó)第一；山東于2012—2016年連續(xù)五年進(jìn)入全國(guó)前十名，并于2014年位列全國(guó)第一。
特點(diǎn)二：各省排名變化相對(duì)平穩(wěn)，北京等九省份至少有三年進(jìn)入前十名
對(duì)比2012—2018年排名結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)全部31個(gè)省份整體變化相對(duì)平穩(wěn)。北京、天津、上海、山東排名最為穩(wěn)定，變動(dòng)幅度最小。浙江、江西、湖南、山東等省份則在觀測(cè)年份內(nèi)進(jìn)步明顯。中部地區(qū)的6個(gè)省份中，河南3次進(jìn)入前十。西部地區(qū)的12個(gè)省份中，內(nèi)蒙古、陜西、青海、新疆均有2次進(jìn)入前十名。東北部的3個(gè)省份中，吉林4次進(jìn)入前十名，遼寧、黑龍江均有1次進(jìn)入前十名。
特點(diǎn)三：經(jīng)濟(jì)水平并非政策創(chuàng)新排名唯一決定因素，河北等中西部省份創(chuàng)新力度突出
省級(jí)政策創(chuàng)新排名高于人均GDP排名的省份有15個(gè)，其中，高于10位及以上的省份有5個(gè)，依次為河南（10位）、河北（15位）、安徽（11位）、江西（11位）、廣西（10位），有4個(gè)省份屬中西部地區(qū)；高于5—9位的省份只有4個(gè)，為山東（5位）、吉林（7位）、黑龍江（6位）、甘肅（7位）；高于1—4位的省份有6個(gè)，依次為上海（1位）、廣東（3位）、寧夏（1位）、山西（2位）、貴州（2位）、云南（4位），也有4個(gè)省份屬中西部地區(qū)。
四、中國(guó)老年人省級(jí)政策創(chuàng)新趨勢(shì)
整體來(lái)看，隨著人口老齡化程度的快速加深，我國(guó)各省級(jí)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的支持力度在逐步加強(qiáng)。未來(lái)，我國(guó)各省份養(yǎng)老政策將呈現(xiàn)五大創(chuàng)新趨勢(shì)：一是隨著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)地域范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大、《老年失能預(yù)防核心信息》《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》等預(yù)防干預(yù)信息的編發(fā)、省級(jí)范圍內(nèi)老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，老年長(zhǎng)期照護(hù)體系建設(shè)加速推進(jìn)；二是中央與各省出臺(tái)政策或具體措施鼓勵(lì)引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老提供支撐，居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展將進(jìn)一步加快；三是《深度貧困地區(qū)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)改造行動(dòng)計(jì)劃》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）管理有關(guān)工作的通知》等政策或標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施促使農(nóng)村特困養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)不斷加快；四是老年照護(hù)師、醫(yī)療護(hù)理員、社區(qū)養(yǎng)老顧問(wèn)、健康管理師等多形式養(yǎng)老人才培訓(xùn)不斷涌現(xiàn)，以醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員為主的養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動(dòng)將全面啟動(dòng)；五是《城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（試行）》的啟動(dòng)首次以中央預(yù)算內(nèi)投資的方式推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政策與資本的結(jié)合將促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)入新的發(fā)展機(jī)遇期。
[1]數(shù)據(jù)均來(lái)源于各省政府及相關(guān)部門(mén)官方網(wǎng)站。
文章源自：養(yǎng)老研究中心
