全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)走勢(shì)月度分析（第76期）
2018-12-24 5394

全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)走勢(shì)月度分析

2018年11月1日至11月30日  2018年第9期  總第76期

北京師范大學(xué)中國公益研究院養(yǎng)老研究中心編

 

    要點(diǎn)

 

2013年起，各級(jí)民政部門通過建立多部門聯(lián)合檢查機(jī)制、完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、推廣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理信息化相結(jié)合的方式加強(qiáng)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。同時(shí)，美國以完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)控，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系的做法對(duì)于我國有一定的借鑒意義。

全國各地逐步提高老年人高齡津貼、服務(wù)補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和覆蓋面，讓經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果惠及老年人。據(jù)民政統(tǒng)計(jì)年鑒最新數(shù)據(jù)顯示，2017年老年人三項(xiàng)補(bǔ)貼制度共計(jì)覆蓋3097萬人。面向經(jīng)濟(jì)困難的高齡老年人津貼制度實(shí)現(xiàn)31個(gè)省份全覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼覆蓋30個(gè)省份，護(hù)理補(bǔ)貼制度覆蓋29個(gè)省份。

截止到2018年12月16日，全國已經(jīng)有天津、內(nèi)蒙古、遼寧等16個(gè)省份出臺(tái)老年教育規(guī)劃文件，對(duì)老年學(xué)校發(fā)展做出部署。結(jié)合國家相關(guān)文件要求來看，以老年學(xué)校為代表的教育機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)已受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注，并正成為各地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)布局的重要方向。


  

目 錄

一、中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)進(jìn)展與美國經(jīng)驗(yàn)..... 1

（一）中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)進(jìn)展........................................... 1

（二）現(xiàn)階段我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)的特點(diǎn)........................... 2

（三）美國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)........................................................... 4

二、全國老年人補(bǔ)貼制度覆蓋人群逐年增長(zhǎng)，各地紛紛提高覆蓋面和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)   6

（一）2017年老年人補(bǔ)貼制度共覆蓋3097萬人，其中護(hù)理補(bǔ)貼和養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼增速明顯     6

（二）經(jīng)濟(jì)困難的高齡老年人津貼制度實(shí)現(xiàn)省級(jí)全覆蓋，拓展到70歲以上老年人的地區(qū)增多     7

（三）21個(gè)省份已出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，北京、上海兩地上調(diào)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)   9

三、老年學(xué)校建設(shè)正在成為各地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)布局重要方向... 11

（一）2011年以來全國老年學(xué)校發(fā)展勢(shì)頭明顯，云南等地進(jìn)展突出........ 11

（二）2017年全國老年學(xué)校建設(shè)區(qū)域差異顯著，福建等地突出................ 12

（三）上海、浙江兩地老年學(xué)校建設(shè)領(lǐng)先全國............................................. 17

一、中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)進(jìn)展與美國經(jīng)驗(yàn)

為提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，自2013年起，民政部在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)上進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，取得了重要進(jìn)展。同時(shí)，美國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)值得我國借鑒。

（一）中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)進(jìn)展

2013年，民政部頒布了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），明確了民政部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管責(zé)任，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、文化娛樂服務(wù)以及安全保障與入院評(píng)估制度提出了基本要求。同時(shí)，《辦法》要求各級(jí)民政部門建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估制度，定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽(yù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

2017年，民政部等六部門印發(fā)了《關(guān)于開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），啟動(dòng)了為期四年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。2017年的專項(xiàng)行動(dòng)以“五查五改、對(duì)標(biāo)達(dá)標(biāo)”為主要內(nèi)容，重點(diǎn)關(guān)注影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的運(yùn)營管理、生活服務(wù)、健康服務(wù)、社會(huì)工作服務(wù)、安全管理五個(gè)方面。同時(shí)，《通知》配發(fā)了《養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）?！吨改稀钒?/span>115項(xiàng)檢查內(nèi)容，服務(wù)管理與消防安全所占條數(shù)最多，分別為15條和14條，體現(xiàn)了《通知》的重點(diǎn)關(guān)注方面與專項(xiàng)行動(dòng)的指導(dǎo)思想。通過2017年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，各級(jí)民政部門依法取締、關(guān)停、撤并安全隱患嚴(yán)重、無法有效整治的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2000多家，排查、整改服務(wù)隱患19.7萬項(xiàng)，通過“一事一議”使1620家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過了消防審驗(yàn)。

表1 養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查項(xiàng)目

檢查項(xiàng)目

細(xì)則數(shù)

依法取得相應(yīng)服務(wù)資質(zhì)

3

配備適應(yīng)服務(wù)需要的服務(wù)人員

7

規(guī)范服務(wù)管理

15

設(shè)施設(shè)備及物品要求

9

營造安全、舒適的服務(wù)環(huán)境

3

為自理老年人提供基礎(chǔ)生活照料服務(wù)

6

為部分失能老年人提供基礎(chǔ)生活照料服務(wù)

8

為失能老年人提供基礎(chǔ)生活照料服務(wù)

9

提供安全、營養(yǎng)均衡膳食服務(wù)

9

提供居室清潔衛(wèi)生服務(wù)

1

提供公共服務(wù)區(qū)域清潔衛(wèi)生服務(wù)

1

提供物品洗滌服務(wù)

1

開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

2

促進(jìn)老年人健康管理

5

防止養(yǎng)老院內(nèi)感染

4

協(xié)助新入住老年人適應(yīng)養(yǎng)老院生活

1

為老年人提供心理疏導(dǎo)、矛盾調(diào)處、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)

5

開展適合老年人身心特點(diǎn)的文化娛樂活動(dòng)

5

組織志愿者服務(wù)老年人，倡導(dǎo)老年人互幫互助、老有所為

1

確保消防安全

14

確保特種設(shè)備安全

3

妥善處理突發(fā)事件

3

 

2018年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)被納入國務(wù)院大督查內(nèi)容。除延續(xù)2017年的大檢查之外，民政部聯(lián)合公安部、國家衛(wèi)健委等八部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全與服務(wù)質(zhì)量建設(shè)提出了新的要求：一是開展“回頭看”行動(dòng)，對(duì)整治成果進(jìn)行再審核與鞏固工作；二是學(xué)習(xí)貫徹2017年底發(fā)布的國家標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T 35796-2017），建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升的長(zhǎng)效機(jī)制；三是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，在滿足《指南》中有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求的基礎(chǔ)上，各級(jí)民政部門應(yīng)組織開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)，提升從業(yè)人員技能水平、增強(qiáng)法規(guī)意識(shí)；四是加強(qiáng)農(nóng)村敬老院改造提升工作，促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化；五是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理，各級(jí)民政部門應(yīng)利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理直報(bào)系統(tǒng)收集養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息、開展信息質(zhì)量抽查。

（二）現(xiàn)階段我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制建設(shè)的特點(diǎn)

1. 以行政部門與執(zhí)法部門的聯(lián)合行動(dòng)保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制的有效性

2017年開始的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)由民政部、公安部、原國家衛(wèi)生計(jì)生委、質(zhì)檢總局、國家標(biāo)準(zhǔn)委、全國老齡辦六部門共同發(fā)起，各部門按照各自管轄范圍進(jìn)行協(xié)同實(shí)施。而2018年的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)則擴(kuò)大了參與部門范圍，食品藥品監(jiān)管總局、國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)被首次納入了參與行動(dòng)部門中，使得2018年專項(xiàng)行動(dòng)的參與范圍更廣、針對(duì)性更強(qiáng)。

2. 以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制的規(guī)范性

2013年民政部發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》（民政部第49號(hào)）第二十九條規(guī)定：“民政部門應(yīng)當(dāng)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估制度，定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽(yù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)”。此后，各地紛紛開展與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動(dòng)。截至2018年12月15日，全國各地已出臺(tái)的與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)的地方標(biāo)準(zhǔn)88個(gè)，其中與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)相關(guān)的有58個(gè)，與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全建設(shè)相關(guān)的有6個(gè)。地方標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)使得各地在對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管時(shí)能夠有章可循，同時(shí)使得各級(jí)民政部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)更加體系化、規(guī)范化。

表2 2013年以來省級(jí)發(fā)布的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)

省市

標(biāo)準(zhǔn)名稱

總數(shù)

安徽

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)查房服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見病預(yù)防控制規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員保護(hù)性護(hù)理規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員臨終關(guān)懷規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范》等

15

北京

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)劃分與評(píng)定》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具配置基本要求》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案技術(shù)規(guī)范》等

11

福建

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)顧客滿意度測(cè)評(píng)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》

3

廣東

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 臨終關(guān)懷》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范》

3

廣西

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧（臨終關(guān)懷）服務(wù)規(guī)范》

1

河北

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧療護(hù)服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常照護(hù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理支持服務(wù)規(guī)范》

3

河南

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估規(guī)范》

1

湖北

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 護(hù)理員日常服務(wù)操作規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 老年人日常護(hù)理精細(xì)化服務(wù)流程》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》

4

吉林

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理支持服務(wù)規(guī)范》

3

江西

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)范》

1

遼寧

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)劃分》

2

寧夏

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全應(yīng)急處置規(guī)程 第1部分：老年人意外》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料操作規(guī)范   第1部分：穿衣》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料操作規(guī)范 第2部分：修飾》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料操作規(guī)范   第3部分：口腔清潔》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料操作規(guī)范 第4部分：飲食照料》等

10

陜西

《社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分》《社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定》《社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》《社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本條件》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)體系》等

15

陜西

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》

1

上海

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)應(yīng)用標(biāo)識(shí)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑合理用能指南》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》《重點(diǎn)單位消防安全管理要求第6部分：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)》《重點(diǎn)單位重要部位安全技術(shù)防范系統(tǒng)要求 第21部分：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)》

5

天津

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》

2

新疆

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出入院管理規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范》

3

浙江

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范》

1

重慶

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人介護(hù)服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人評(píng)估服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范》

4

 


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